压力性尿失禁指南

如果您正在考虑压力性尿失禁手术,医生会询问您的病史,以确保您可进行该手术。为您提供参考,如下列出了一些与压力性尿失禁手术相关的禁忌症、警告/潜在并发症及术后事件。为了完全理解该信息,您应该咨询医生以决定您是否适合做该手术。

预期用途/使用适应症

该网状材料计划用作置于尿道下的吊带以治疗尿道过度下移和/或尿道固有括约肌缺失所致的压力性尿失禁。

禁忌症

对于下列患者禁用该网状吊带:

  • 已怀孕的、可能怀孕的或以后准备生育的患者。
  • 植入吊带的软组织存在病变的所有患者。
  • 存在会影响植入吊带病理情况的患者。
  • 处于病理状态的患者,如血液供应有限或存在影响伤口愈合的感染。

警告/潜在并发症

应仔细考虑进行尿道下悬吊手术的如下风险和利益:

  • 未来打算生育的女性患者。
  • 超重的女性患者(这由医生经体重参数来衡量)。
  • 患者有凝血障碍。
  • 患者免疫力低下或有其它会影响创口愈合的状况。
  • 需特别注意因组织结构疾病所致的膀胱脱垂。若患者要求行膀胱凸出术,则应在尿道下悬吊手术前进行。
  • 植入吊带前应对阴道和尿道感染进行治疗。
  • 该产品只供经充分训练且有治疗女性压力性尿失禁(SUI)经验的临床医生使用。

报道了下列与尿道下悬吊术有关的并发症,但不限于此:

  • 同所有植入物一样,创口部位有局部刺激和/或出现异物感。
  • 因吊带出现的包括有阴道挤压感、在尿道口或其它周围组织处糜烂、吊带偏移植入处、发生炎症和瘘管的组织反应。发生这些反应需要移除整个网状吊带。
  • 同所有异物一样,该网状吊带可能恶化已有的感染。
  • 张力过度可能会引起暂时或永久性的下尿道堵塞和潴留。
  • 治疗尿失禁手术的已知风险还包括疼痛、感染、糜烂、吊带偏移、手术完成失败所致的尿失禁和支撑不完全或膀胱活动过度所致的中重度尿失禁。
  • 除了上述可能的并发症外,与尿道下悬吊手术有关的还有过敏反应、溃疡、逼肌功能失调、疼痛(骨盆、阴道、腹股沟处疼痛、性交困难)、阴道分泌物异常、阴道切口裂开、神经损伤、创口水肿和发红等。
  • 另外,可能出现因潜在出血,包括隐性出血所致的体位症状、疲乏及呼吸急促。*

术后事件

  • 若发生小便困难、出血或其它问题,应立即与医生联系。
  • 若术后发生感染,将移除或矫正整个网状吊带。
  • 同所有异物一样,该网状吊带可能恶化已有的感染或败血症。
  • 对吊带发生的组织反应可能包括:创口部位的局部刺激、阴道挤压感或在尿道口或其它周围组织处糜烂、吊带偏移植入处、出现瘘管、异物反应和炎症。发生这些反应需移除或矫正该网状吊带。
  • 张力过度可能会引起暂时或永久性的下尿道堵塞和潴留。
  • 治疗尿失禁手术的已知风险还包括疼痛、感染、糜烂/暴露、吊带偏移、因支撑不完全或膀胱活动过度引起手术完成失败所致的尿失禁。

* 只针对“Obtryx ®闭孔尿道中段悬吊系统”的手术

警告:联邦法律(USA)限制该产品零售或是只限于经训练过用外科材料矫治压力性尿失禁的医生使用。使用该产品前,对于完整的使用说明、禁忌症、潜在不良作用、警告和注意事项可参阅在产品包装中提供的说明书。 描述的个别型号仅为说明之用。

常见问题

尿道中段悬吊系统是如何解 决尿失禁问题的?

尿道中段悬吊系统通过在尿道下方提供一条支撑吊带来防止身体活动时发生的尿液溢出,这些身体活动包括但不限于:大笑或喷嚏等腹压增加的行为。模拟正常生理构造来提供支撑可防止尿液渗漏或减少其渗漏量。

所用的吊带是什么类型?

目前研发了多种外科手术,其区别在于置入尿道下的网状材料。医生会建议您吊带固定在什么位置恰当。由于每个患者的疾病状态和生理构造不尽相同,因此其结果也有所不同。您可向医生咨询所有可采用的治疗方案。

手术后应该注意什么?

出院前,您可服用抗生素和/或止痛药来缓解手术带来的不适。医生会告知您如何护理手术部位。遵照医嘱,大多数患者在2到4周即可恢复适度活动,最多6周可进行非重体力劳动。

尿液渗漏什么时候停止?

手术后,大多数女性取得了较好结果。关于注意事项,您可以找医生谈谈。祝您早日康复!