患者须知

植入器械清单

植入器械清单包括一般建议;医务人员可能会为您提供更具体的指南。

  • 无论何时,应携带您的患者ID卡以供应急使用。
  • 携带主治医生所开的治疗药物。
  • 进行定期检查。
  • 告知您的家庭医生、牙医及紧急救护人员您携带有植入器械。

恢复正常生活

您需要一段时间来适应植入器械,刚开始的时候可能会感觉有些异样。若您担心植入的装置器械,请与您的医生讨论此问题。

SamSears医生提醒ICD患者:“重要的事情是要记住您的ICD可使您的心脏保持正常跳动,佩戴ICD会比不佩戴ICD安全许多。”

适应变化,比如植入心脏器械,是一个持续的过程,而非一个事件。借此机会说清您对与器械的恐惧或疑问以及您的心脏状况。以下列举心理调整的几个方面:

告诉他人您的植入器械

可以告诉谁

如果生病住院或去看牙医,非常有必要告知医生您植入过器械。

  • 有些扫描和治疗会妨碍植入装置正常工作,所以您需要完全避开这些,包括使用强磁场的MRI扫描、使用声波的碎石术以及使用热处理的烧灼术。
  • 风险较小的手术,仍需告知医生体内植入器械,例如使用x射线束的放射治疗和使用电加热的透热疗法。

我们建议体内植入器械的年轻人始终佩戴医疗识别手链或项链。医生会告知您一些,或者您可以访问医师提醒网站以获取更多信息。器械制造公司也会为你准备一张识别卡,告诉他人您植入过器械。请确保随身携带该识别卡。

当被诊断出心脏有问题时,可能会很困惑。你可能不确定是否应该告知朋友、同事及其他熟人自己的状况。

在过去的前几周及前几个月,您可能发现与他人分享您的状况及感觉会有帮助。一位患者将他的疤痕称为“性感标记”。

每个人的状况都不一样,他们想分享的病情程度也不一样。除非你的心脏问题影响到工作,否则,他人无需知道你的心脏问题。

当你第一次确诊时,身边的人会关注你的健康状况。因此,您应该想好该与他人分享多少您的信息,而且准备好如何回答与你目前状况有关的问题。

学校、运动与电子器械

植入新的器械,以及医生的指导,您很快就可恢复正常生活。即使体内植入器械,大多数人的工作、爱好、旅游和其生活方式将丝毫不受影响。在您的身体健康允许范围之内,您的器械可帮助你拥有积极的、富有成效的生活方式。

上学

一旦身体感觉良好,就可返回学校。可以完成课程,但告诉老师你植入过器械不失为一个好主意,以防止出现意外。若他们对植入你体内的器械有疑问,他们可致电医生以获取更多信息。

锻炼与运动

下列信息可能会对你以及你周围的人有所帮助,利于安全运动:

  • ICD每分钟心跳次数阀值设置(频率定义治疗)
  • 器械是否设置心室性心动过速(VT)或心室颤动(VF)

需要治疗的特征:

  • 突发性设置(开始治疗前所允许的心率增加速度)
  • 心跳波形(心跳波态可能确定心律的来源)
  • 持续的室性心动过速(治疗开始前每一次发作的持续时间)
  • ICD治疗选项:抗心动过速起搏或电击

您的潜在心脏问题-您心律不齐的原因-以及植入器械均会影响您可参加的运动项目以及运动量。您的医生可帮助您确定您可参加什么程度的运动。

您可能会受一些限制,比如不允许参加接触性运动,禁止参加一些游乐园项目。

医生可能推荐一项运动测试以检查您所植入的器械设置是否正确,该检查以你在活动时的心率为基础。

得知运动试验结果后,便于教练、体育老师了解你的生理运动及目标。

外出

植入器械不会妨碍你的社交生活。丝毫不会妨碍您听音乐会、参加俱乐部、外出。

驾驶

一旦植入器械后,是否可驾驶汽车将取决于你的具体症状(比如植入前昏倒)以及当地法律。一般来说,不会因为植入器械禁止您开车,在最初恢复阶段,等待一段时间后方可开车。因为几秒钟的无意识状态会对您及他人造成伤害,某些情况下,有必要采取一些限制措施。您的医生或护士会与您讨论相关限制措施。

移动电话与MP3

移动电话或音乐播放器不会对你的植入器械造成干涉,但避免将手机放入植入部位上方的口袋或放在书包的肩带内。无论处于使用状态还是关闭状态,手机/播放器均应与植入器械保持6”到12”的距离。另外,您应使用植入器械对侧的耳朵接听电话或听音乐。

安全门与检查

如今,大多数商店、图书馆、机场都安装有安全门。以正常速度经过这些安全门不会损坏您的植入器械,但是尽量不要在这些安全门周围停留时间过长。您的植入器械可能会使这些安全门发出反应,这将非常尴尬。一旦安全门发出反应,请可告知保安并出示识别卡。

微波炉、汽车及其他电子设备

植入器械设计在使用日常家庭设备(如微波炉)时可正常工作。如果你喜欢在汽车上工作,您应提前熄灭引擎。跑车的引擎会释放EMI磁场,会对您的器械造成影响。

旅行

旅行时带着植入器械不是问题。在机场,您不可靠近手提式扫描仪,该扫描仪内含有磁铁。您的植入器械对磁铁非常敏感。向保安出示您的器械识别卡以要求使用手动检查方式。

出发前,请询问医生您的目的地附近的器械中心。确保随时携带您的医疗器械信息,以防万一。

寿命与器械置换

  • 每天24小时进行心律监视
  • 保存您的心脏信息与图片,供您的医生评估使用
  • 执行起搏治疗,若已规划
  • 发放电击

每一次随访,检查器械的电池剩余电量。

当电池达到一个特定点时,您需要进行一次小手术更换电池。此操作比首次植入花费较少的时间。随后再次进行测试以确保新系统安全有效。

植入器械通常放置于靠近锁骨的皮肤下。年轻儿童(婴幼儿到年轻学龄儿童)经常将器械放置于下腹,在孩子日常活动(如玩耍)时,脂肪组织可以保护发生器。随着儿童的增长,更换器械时,器械被移至肩膀位置(锁骨下方)。